أطباء موافقات ومراجعين
أطباء موافقات ومراجعين
- 1 Vacancy
- 869 Views
Experience
سنة
Employee type
دوام كامل, دوام جزئيOffer Salary
مغري
Job Description
تعلن شركة دكتورم عن حاجتها لتعيين (أطباء موافقات ومراجعين) من ذوي المهارات والخبرة للانضمام إلى فريقنا في شركة دكتورم لادارة برامج الرعاية الصحية والتامين الصحي. سيكون المرشح الناجح مسؤولا عن دراسة الحالات الطبية للمشتركين والإجراءات العلاجية المطلوبة ومنح الموافقات وزيارة الحالات في المستشفى.
المهام بمجال الموافقات:
- إجراء التقييمات الطبية وتشخيص الأمراض أو الإصابات.
- منح الموافقات الطبية لمزودي الخدمة من خالل وسائل الاتصال المختلفة ضمن السقوف المحددة حسب جدول المنافع لكل شركة او مؤسسة او منظمة.
- تسجيل وارشفة الموافقات الطبية بالنظام.
- متابعة الخطة العلاجية للأدوية بما في ذلك الفترة والكمية المصروفة .
- زيارة المرضى في المستشفيات والاطلاع على ملفاتهم وتطور مراحل عالجهم.
- الرد على استفسارات وشكاوى المشتركين المختلفة والمتعلقة بالموافقات والتغطيات.
- مهارات تحليلية قوية وحل المشكلات.
- المشاركة في دراسة الاعتراضات والشكوى والمقترحات الواردة من المشتركين فيما يتعلق بالحالات الطبية الإجراءات العلاجية.
- تأدية أي مهام أخرى لها علاقة بالعمل.
مهام بمجال المراجعات والتدقيق:
- مراجعة المطالبات الطبية والتأكد من صحتها ومطابقتها للشروط والضوابط الطبية والتأمينية.
- التواصل مع المستشفيات ومزودي الخدمات الصحية للحصول على المعلومات اللازمة لمراجعة المطالبات.
- تحليل بيانات المطالبات وإعداد التقارير اللازمة لإدارة الشركة.
- تقديم المشورة الطبية لفريق المراجعة والشركة بشأن السياسات والإجراءات الطبية.
- تأدية أي مهام أخرى لها علاقة بالعمل.
متطلبات التوظيف:
- العمل بنظام النوبات.
- تغطية مناوبات أيام العطل حسب الجدول.
- القدرة على العمل بشكل تعاوني كجزء من فريق متعدد التخصصات.
الشروط والمؤهلات:
- شهادة جامعية بكالوريوس طب عام.
- مهارات التعامل مع الحاسوب.
- الإلمام بالسجلات الطبية الإلكترونية.
- خبرة لا تقل عن سنة كطبيب موافقات ومراجعات في التأمين الصحي.
- اتقان اللغة الإنجليزية محادثة وقرائه وكتابة.
- رخصة مزاولة مهنة.
كيفية التقديم
إذا كنت مستعدا للإنضمام لفريق دكتورم فنحن نرحب بك على التقدم لهذه الوظيفة. ويجب على المرشحين المهتمين بالتقديم ارسال السيرة الذاتية عبر الايميل
المحافظة: مدينة عدن
تاريخ انتهاء التقديم: 23/01/2024
Job Overview
-
Experience
سنة
-
Location
عدن, Yemen
-
Offered Salary
مغري
-
Industry
الرعاية الصحية والطبية -
تاريخ النشر
11 months ago
